Hipotensão liquórica
Hipotensão liquórica
Hipotensão liquórica espontânea
Hipotensão intracraniana espontânea
Fístula liquórica espinhal espontânea
Spinal CSF leak
Cefaleia pós-punção
Spontaneous intracranial hypotension
Postdural puncture headache
Fístula pós-operatória
Pseudomeningocele
O que é hipotensão liquórica?
A hipotensão liquórica é uma doença determinada pela perda de liquor, que é o líquido que banha o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal). Essa redução diminui a flutuabilidade natural do encéfalo, que fica mais sujeito ao efeito da gravidade, provocando sintomas neurológicos.
Quais são as causas de hipotensão liquórica?
A perda de liquor na coluna pode ser espontânea (sem causa aparente), traumática ou secundária a uma cirurgia ou punção por agulha (iatrogênica).
Saiba mais sobre a hipotensão liquórica espontânea
Saiba mais sobre a cefaleia pós-punção
Saiba mais sobre as fístulas liquóricas pós-operatórias
Quais são os sintomas de hipotensão liquórica?
Cefaleia ortostática
O principal sintoma da hipotensão liquórica é a cefaleia ortostática, que é a dor de cabeça que surge ou piora quando se fica de pé ou sentado(a) e que melhora ou desaparece após se deitar. A maioria das pessoas com cefaleia ortostática refere surgimento/desaparecimento da dor em poucos minutos após se levantar ou deitar, principalmente no começo do quadro. No entanto, após muitas semanas ou meses de doença, muitos(as) pacientes passam a sentir dor de cabeça apenas após horas de pé e trabalhando, gerando dores no final do dia/expediente, confundindo com quadros de cefaleia tensional e enxaqueca.
Outros sintomas
Apesar de a dor de cabeça ser o principal sintoma da doença, outros sintomas neurológicos são bastante comuns, principalmente auditivos, como zumbido, sensação de ouvido tapado e tontura.
Complicações
Em alguns casos, a hipotensão liquórica pode levar a complicações agudas ou crônicas, como paralisias de nervos cranianos, trombose e sangramentos. Saiba mais sobre as complicações da hipotensão liquórica.
Investigação por Imagem
A Radiologia (Diagnóstico por Imagem) tem um papel fundamental no diagnóstico da hipotensão liquórica. Veja abaixo as principais modalidades usadas e seu papel
Tratamentos
A depender do exato tipo de fístula liquórica, diversos tratamentos podem ser utilizados, como blood-patch, injeção de cola de fibrina, embolização e cirurgia. Saiba mais sobre as formas de tratamento das físulas liquóricas.
RECURSOS para pacientes e médicos
A comunidade de pacientes com fístula liquórica é forte no mundo todo, com grupos de apoio em mídias sociais e organizações não governamentais focadas na conscientização de médicos e da sociedade em geral sobre a doença. Organizações como a Spinal CSF Leak Foundation (EUA), CSF Leak Association (Reino Unido) e Spinal CSF Leak Canada (Canada), têm sites com conteúdo para pacientes e médicos, além de organizarem simpósios e webinars no tema.
